Orvosi tanulmányok az Amerikai Egyesült Államokban

Az Egyesült Államokban az orvosdoktori végzettség megszerzése sok éves, több oktatási szinten átívelő tanulási folyamat eredménye.

Az ehhez vezető út első lépése a középiskolát követő, Bachelor’s fokozatot adó, négy éves alapképzés (undergraduate college) elvégzése. Az undergraduate tanulmányok még nem jelentenek orvosi jellegű képzést, de bizonyos tárgyakban a hallgatónak célszerű erős alapokat szereznie. A intézmény kínálhat orvosi előkészítő képzést, ún. premed curriculum-ot, ami segíthet eleget tenni annak a felvételi követelménynek, hogy az elvégzett kurzusok között megfelelő arányban legyen biológia, fizika, szerves- és szervetlen kémia, matematika, társadalom- és humántudományok.

Az ezt követő, ugyancsak négy éves orvosi egyetemre, medical school-ba küldött felvételi anyag fontos elemei a következők:

  • milyen tárgyakat és milyen átlageredménnyel (GPA) tanult a hallgató,
  • s hogyan teljesített a felvételi vizsgán (MCAT). A felvételi vizsga, a Medical College Admission Test – MCAT négy részből álló, számítógépes, feleletválasztós teszt. A vizsgára az Association of American Medical Colleges (AAMC) honlapján keresztül lehet jelentkezni: www.aamc.org/students/mcat/start.htm
    Részei:

    • Verbal Reasoning,
    • Physical Sciences,
    • Writing Sample,
    • Biological Sciences.
  • A fentiek mellett nagy súlya van az ajánlóleveleknek,
  • a gyógyító és rehabilitációs környezetben szerzett tapasztalatoknak,
  • az önkéntes munkának,
  • a tanulmányokon kívüli tevékenységnek (extracurricural activities),
  • a vezetői képességeknek (leadership role)
  • és a jelöltnek az interjú során megmutatkozó egész személyiségének.

A medical school elvégzésével a hallgató megkapja az M.D. – Doctor of Medicine szakmai fokozatot, s ezzel befejezte az undergraduate medical tanulmányait.

A következő lépés, a mesterképzés (graduate medical education) készíti fel az orvosokat – a rezidensi (residency) programon keresztül – egy szakterület gyakorlására. Ez az a szint, ahol a magyarországi orvostudományi egyetemeken orvosdoktori diplomát szerzett hallgatók bekapcsolódhatnak az amerikai felsőoktatásba.

A rezidensként kórházi gyakorlatban való részvétel feltétele az, hogy a jelölt előzetesen megszerezze az Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG) tanúsítványát (Standard ECFMG Certificate). Ennek követelményei:

  • A jelöltnek olyan egyetemen kell végeznie, amely a végzés évében szerepel a FAIMER International Medical Education Directory (IMED) adatbázisában.
  • A jelöltnek diplomája hitelesített másolatával és fordításával kell bizonyítania, hogy orvosi tanulmányait befejezte.
  • A jelöltnek rendelkeznie kell olyan dokumentumokkal, amelyek igazolják, hogy abban az országban, ahol az orvosi tanulmányait végezte, jogosult praktizálni.
  • Az ECFMG visszaigazolást kap a jelölt egyetemétől a dokumentumok hitelességét illetően.
  • Le kell tennie a következő vizsgákat:
    • United States Medical Licensing Examination (USMLE) Step 1 és Step 2
    • Test of English as a Foreign Language (TOEFL)

    • A USMLE részei:

    • Step 1 (basic medical science), 336 kérdés, 8 óra tesztidő: anatomy, behavioral sciences, biochemistry, microbiology, pathology, pharmacology, physiology, interdisciplinary topics
    • Step 2 CK (Clinical Knowledge), 352 kérdés, 9 óra tesztidő: internal medicine, obstetrics and gynecology, pediatrics, preventive medicine, psychiatry, surgery, other areas
    • Step 2 CS (Clinical Skills), 12 beteg, szimulált klinikai környezet, kb. 8 óra tesztidő: Integrated Clinical Encounter (ICE), Communication and Interpersonal Skills (CIS), Spoken English Proficiency (SEP)

    A Standard ECFMG Certificate birtokában lehet letenni a harmadik szakmai vizsgát:

    • Step 3: 480 feleletválasztós kérdés, kb. 9 számítógépes eset-szimuláció: Clinical Encounter Frame és Physician Task

    Jelentkezés a vizsgákra:

    • Step 1, Step 2 CK és CS: Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG)
    • Step 3 információ: Federation of State Medical Boards (FSMB)

    Az ECFMG Certificate megszerzése ill. a Step 3 után lehet jelentkezni a National Residency Matching Program-ra. Az NRMP csak adminisztrálja a programot, a jelölteknek közvetlenül a kórházigazgatókkal kell felvenniük a kapcsolatot és párhuzamosan regisztráltatniuk magukat a programban.

    Információ a residency programokról (American Medical Association – AMA):

    • Graduate Medical Education Directory (nyomtatott adattár)
    • FREIDA Online

    A program folyamán szerzi meg a jelölt a szakképesítését. A végső engedély elnyeréséhez abban az államban is eleget kell tennie a speciális (pl. vizsga-) kívánalmaknak, amelyben praktizálni szeretne (Federation of State Medical Boards – FSMB).

    Ha a magyar, orvosdoktori diplomával rendelkező hallgató nem mint orvos, hanem mint kutató akar az Egyesült Államokban továbbtanulni, vagyis nem akar részt venni a betegellátásban, akkor nem szükséges megszereznie az ECFMG Certificate-et. Graduate Master’s (esetleg közvetlenül PhD) programra jelentkezhet, melyeknek felvételi vizsgái a Graduate Record Examinations (GRE) és a TOEFL.